中醫(yī)體(tǐ)質辨識與調養之一(yī)氣虛質養εα生(shēng)
㈠體(tǐ)質概要(yào)
1.定義
由于元氣不(bù)足,以氣息低(dī)弱、機(jī)λ₩δ體(tǐ)、髒腑功能(néng)狀态低(dī)下(xià)為(wèi✔≈™)主要(yào)特征的(de)一(yī)種體(tǐ)質狀态。♣<✘
2.成因
先天本弱,後天失養或病後氣虧。如(rú)家(jiā)族φσα×成員(yuán)多(duō)較弱、孕育時(shí)父母體(tǐ)弱、早産、Ωε¥人(rén)工(gōng)喂養不(bù)當、偏食、厭(yàn)食,↑β<¥或因年(nián)老(lǎo)氣衰等。
3.易見(jiàn)體(tǐ)質特征
總體(tǐ)特征:元氣不(bù)足,以疲乏、氣短(d×$uǎn)、自(zì)汗等氣虛表現(xiàn)為(wèi)主要(yào)特征。↑σ
形體(tǐ)特征:肌肉松軟不(bù)實。
常見(jiàn)表現(xiàn):平素語音(yīn)低(dī)弱,氣短(duσ€ ǎn)懶言,容易疲乏,精神不(bù)振,易出汗,舌淡↓®紅(hóng),舌邊有(yǒu)齒痕,脈弱。
心理(lǐ)特征:性格內(nèi)向,不(bù)喜冒險。∞♥
發病傾向:易患感冒、內(nèi)髒下(xià)垂等病; ✔₩≈病後康複緩慢(màn)。
對(duì)外(wài)界環境适應能(néng)力:不(b∏£ù)耐受風(fēng)、寒、暑、濕邪。
㈡調養指導方案
1.調攝原則:避免勞累,食宜甘溫,藥宜益氣。
避免勞累:主要(yào)指氣虛體(tǐ)質者凡事(shì)要(yào↑)量力而為(wèi),以不(bù)感到(dào)疲勞為(wèi♣<)度,避免進一(yī)步損耗正氣。氣是(shì)生(shē€÷₹ng)命的(de)元動力,具有(yǒu)推動、營≤✔δ★養、固攝等作(zuò)用(yòng),機(jī)體(±♠tǐ)的(de)一(yī)切生(shēng)理↔¥ (lǐ)活動皆賴氣的(de)化(huà)生(shēng)與推動。₩↕β₹“氣甚則物(wù)壯,氣弱則物(wù)衰”,氣充才能(nén§↕≠<g)神旺,神旺才能(néng)健康長(cháng)壽。π∞☆《黃(huáng)帝內(nèi)經·素問(w∏∑α→èn)·舉痛論》雲“勞則氣耗”,過度勞累會(huì)使已經虛少(shǎo)的(₩±de)正氣進一(yī)步損耗。
食宜甘溫:主要(yào)指氣虛質者飲食應以味甘、性溫為(wèi)宜¶₩。每種食物(wù)都(dōu)有(yǒu)調養氣血的(de)作σ≈☆ε(zuò)用(yòng),“五味入口,藏于腸胃,以養五髒氣”(《素€γγ"問(wèn)·五髒别論》)。食物(wù)有(yǒu)寒、•♣熱(rè)、溫、涼之“四氣”,有(yǒu)酸、苦、甘、辛、鹹之“ π五味”。性味不(bù)同則作(zuò)用(yòng)不(bù)同:“此★₽五者,有(yǒu)辛、酸、甘、苦、鹹,各有(yǒu)所利,♠★或散、或收、或緩、或急、或堅、或軟,四時(≤'shí)五髒,病随五味所宜也(yě)”(《素問(wèn)≤→·髒氣法時(shí)論》)。味甘、性溫之品入&φ脾補氣,因脾胃為(wèi)水(shuǐ)谷之海(hǎi),為(wèi)氣血生(∑☆ shēng)化(huà)之源、後天之本,《素問(wèn)·✔經脈别論篇》雲:“食氣入胃,散精于肝,淫氣于筋;食氣入胃,濁氣歸心,淫精于φ™★脈……脾氣散精,上(shàng)歸于肺”,從(c$€★óng)而營養周身(shēn)。
藥宜益氣:主要(yào)指藥物(wù)調養應該以益氣補虛為(wè∞¥✔→i)主。益氣藥物(wù)對(duì)應五髒,可(kě)以ε®分(fēn)為(wèi)補心氣、補肝氣、補脾氣、補肺氣、補腎氣等五類,應≈σ♠γ該區(qū)分(fēn)清楚。
2.環境起居:春天早睡(shuì)早起,夏天晚睡(shuì)÷✘早起、适當午睡(shuì),秋天早睡(shuì)早起,冬天早睡(shuì↓÷)晚起。夏季注意避暑,使用(yòng)空(kōng)調避免直吹←'™、久吹。秋冬注意保暖。避免大(dà)汗、醉酒等,生(shēng)活起居規®φ律,切忌連續熬夜。
睡(shuì)卧順應四時(shí):養生(shē "∏>ng)應根據四時(shí)季節的(de)陰陽變化(huà)而調整,順ε>σ應自(zì)然規律以得(de)天地(dì)之養。人(♥≠rén)體(tǐ)內(nèi)的(de)生(shēng)物(wù) ×≥φ鐘(zhōng)與自(zì)然界的(de)晝夜規律相(xiàn✔ φg)符,順應自(zì)然界的(de)規律安排作(α↕zuò)息,有(yǒu)利于機(jī)體(tǐ)的(de)健康。四↕γ→季具有(yǒu)春溫、夏熱(rè)、秋涼、冬寒的(de)特₽•點,生(shēng)物(wù)體(tǐ)也(yě)相(↓™xiàng)應具有(yǒu)春生(shēng)、夏長(cháng÷<☆),秋收、冬藏的(de)變化(huà)。四季的(de)作(zuò)£↓息時(shí)間(jiān)應根據季節陰陽ε₩ 相(xiàng)互關系的(de)不(bù)同而有(yǒu)≈¥§↔所區(qū)别,“春夏養陽”則春天宜早睡(shuì)早起,夏天宜晚γ<睡(shuì)早起,因夏天晝長(cháng)夜短(d<£≥ uǎn)故要(yào)适當午睡(shuì);“秋冬&'養陰”則秋天宜早睡(shuì)早起,冬天宜早睡( εshuì)晚起。
“正氣存內(nèi),邪不(bù)可(kě)幹”,氣虛>↓質者不(bù)耐署濕寒熱(rè),對(duì)環境§ β×的(de)适應能(néng)力差,最怕氣溫的(de)驟升驟降、過冷(lěn≈←g)過熱(rè)。氣虛體(tǐ)質的(de)人(rén)都Ω±α(dōu)要(yào)根據季節、氣溫的(de)變♠σ₩化(huà)而注意養護,衣服的(de)增減,空(kōng)氣的(de)δ$流通(tōng),保暖避暑等工(gōng)作(zuò)都(dōu)要(yào)↓ ∑®做(zuò)好(hǎo)。空(kōng)調使用(yò ©δng)要(yào)适度,勿貪涼、貪熱(rè),避免室內(nèi)π↑©外(wài)溫差過大(dà)。一(yī)身(shēn)β₽大(dà)汗、醉酒、熬夜都(dōu)容易讓已虛的(de)正氣耗散εε∞≥過多(duō),加重氣虛的(de)程度。
3.形體(tǐ)運動:根據個(gè)人(rén)體(tǐ↑Ω¶)力選擇太極拳(劍)、五禽戲、八段錦、散步、慢(màn)跑或放(fàng)風 ✔λ←(fēng)筝、打門(mén)球等偏于柔緩的(de)運動。不(bù)$"®宜作(zuò)劇(jù)烈運動,避免激烈的(de)競賽及冬泳等。
運動可(kě)以暢通(tōng)氣血經絡、活動筋骨、和(hé)調髒↕π腑。唐代名醫(yī)孫思邈指出:“人(rén)欲勞于&ε₽¥形,百病不(bù)能(néng)成”,“養生(shēng)之道(d"✘ào),常欲小(xiǎo)勞”。氣虛者,氣不(bù)足所以常常懶動α✘,但(dàn)懶動又(yòu)易導緻氣留滞不(bù)行(xíng)而加重氣虛 ←α的(de)程度。因此,氣虛質者應該多(duō)靜(jìng)少(shε$λǎo)動,宜量力而行(xíng),以柔緩為(wèi)®∞主,而不(bù)宜多(duō)動或争運動之勝負,避免過度勞累而耗氣。太©≠φ←極拳(劍)、五禽戲、八段錦等傳統體(tǐ)育↑'δ∏保健項目動靜(jìng)結合、身(shēn)π✘心俱養、簡便易行(xíng),比較适合氣虛質者。冬泳因為(wèi)是(shì↕₽§≈)在寒冷(lěng)的(de)季節進入寒冷(lěng)的(d₹♥e)水(shuǐ)體(tǐ)中運動,耗損陽氣嚴重₽ ×,不(bù)适合氣虛質者。
4.精神調适:适當多(duō)休息。欣賞書(sh£'ū)法、繪畫(huà)、戲曲或養喂花(huā)鳥魚蟲等。多(duō)知( ®zhī)足,少(shǎo)攀比,不(bù)可(kě)躁動,避免過度思慮♥¶。
氣虛質的(de)人(rén)精神情緒常處于低≠♣₽(dī)落狀态,導緻阻礙氣血的(de)周流。精神調适的(de)目的(de)↑↕₽是(shì)要(yào)讓氣虛質者身(shēn)心&®✔變得(de)樂(yuè)觀、豁達、愉快(kuài),促$₩→進氣血的(de)流通(tōng)。老(lǎo)子(zǐ)《道(dà♦βγo)德經·第十二章(zhāng)》:“五色≠∑↑♠令人(rén)目盲,五音(yīn)令人(rén)耳聾,五味令 ₹人(rén)口爽;馳騁田獵,令人(rén)心發狂”。所以,氣虛質者心&£π志(zhì)應适當多(duō)休息,清心淨欲,以保存精神β®←,避免散神耗氣,比較适合欣賞書(shū)法、繪畫(huà)、戲曲或養喂€γ花(huā)鳥魚蟲等偏于靜(jìng)心養神的(∑≥ εde)方法。
與人(rén)攀比,多(duō)見(jiàn)短(duǎn)長(chá$¶ng),力不(bù)足以改變局勢則為(wèi)>÷心存為(wèi)思慮,思慮過多(duō)則傷脾耗氣。氣虛質者養心方面εφ應做(zuò)到(dào)知(zhī)足常樂(yuè),不♥>(bù)以物(wù)喜,不(bù)以已悲。《素問(wèn)·上(shànεg)古天真論》雲:“恬淡虛無,真氣從(cóng)之。精神內(nè←i)守,病安從(cóng)來(lái)”?
5.飲食調理(lǐ):常吃(chī)粳米、糯米、小(xiǎo)米、黍米、"♣σ山(shān)藥、土(tǔ)豆、大(dàλ♥₹)棗、胡蘿蔔、香菇、鵝肉、鹌鹑、牛肉、兔肉、鲢魚、鳜魚、鳝魚等。少→£(shǎo)吃(chī)青蘿蔔、槟榔等耗氣食物(wù)。飲茶₩≠宜選紅(hóng)茶,不(bù)宜多(dφ©uō)飲綠(lǜ)茶。藥膳可(kě)用(yòng≥α♥)茯苓粳米粥(茯苓12克,粳米100克)¶"、山(shān)藥桂圓粥(山(shān)& ←藥100克,桂圓15克)等。少(shǎo)吃(chī)油β£α、鹽。
氣虛質者應多(duō)吃(chī)上(shàng)述所列甘溫益φ φ氣之品。常見(jiàn)的(de)如(rú)粳米 ↔,性平,味甘,《食鑒本草(cǎo)》記載:“粳米,$γ 皆能(néng)補脾,益五髒,壯氣力,止洩痢,惟粳米之功為®"≠(wèi)第一(yī)。”粳米對(duì)于脾氣不(bù)€↕↑←足,飲食減少(shǎo),大(dà)便稀溏,φ↑•嘔吐,腹瀉等人(rén)有(yǒu)益。糯米,性溫,味甘,有(yǒu)補脾±↑益氣的(de)作(zuò)用(yòng),脾虛者宜用(yòng)之煮粥服食,現≈§ε(xiàn)代常用(yòng)于慢(màn)性胃炎、消化(huà)性潰瘍的(γ ↕de)治療。牛肉,性平,味甘,有(yǒu)補脾胃、益氣血的(☆€ de)作(zuò)用(yòng),宜用(yòng)牛肉炖汁服食,或 φ☆用(yòng)牛肉适量與大(dà)米煮粥進服,這α$ (zhè)對(duì)脾胃虛弱的(de)恢複大(dà)有(yǒ♦וu)裨益。大(dà)棗,性溫,味甘,有(yǒu)補≈δ←脾胃、益氣血的(de)作(zuò)用(yòng),脾虛氣血不(bù)足之人( ✔♠♠rén)可(kě)經常服用(yòng),宜用(yòng)→≥★大(dà)棗煨爛服食。山(shān)藥,性平,味甘,有(yǒu)養陰補肺、益氣<☆∏健脾、補腎固精的(de)作(zuò)用(yòng),脾÷★氣虛弱,食欲差,慢(màn)性腹瀉者宜多(duō)食。
青蘿蔔、槟榔等食物(wù)具有(yǒu)耗氣作(zuò)£★用(yòng),多(duō)吃(chī)容易影(yǐng)響營養物(≤ σ±wù)質的(de)消化(huà)、吸收,所以氣虛質者不(bù)γ¶<宜多(duō)吃(chī)。紅(hóng)茶偏溫,綠(lǜ)茶偏寒,故氣虛者宜♥ε↕選紅(hóng)茶,不(bù)宜多(duō≠£)飲綠(lǜ)茶。
益氣藥膳:茯苓粳米粥,茯苓12克,粳米100克,加 ×α水(shuǐ)适量共煮為(wèi)粥。山(shān)藥桂圓©≤粥,去(qù)皮的(de)鮮山(shān↕₩)藥100克切為(wèi)小(xiǎo)塊,加桂圓15≠γ₩✘克及适量清水(shuǐ),慢(màn)火(huǒ)炖為(wèi)糜粥。
6.藥物(wù)調養:可(kě)用(yòng)人(rén)參、黃(huán<'αg)芪、黨參、太子(zǐ)參、白(bái)術(s↔πhù)等。脾氣虛宜選四君子(zǐ)丸或參苓₹$白(bái)術(shù)散。肺氣虛常感冒宜選玉屏風(fēng♥✘)散。腎氣虛宜服腎氣丸。
氣虛質者宜選上(shàng)述所列益氣之品。人(rén)參,性微(wēi)×$λ©溫,味甘、微(wēi)苦,能(néng)大(dà)"σ∞'補元氣,益智安神。黃(huáng)芪,性微(wēi)溫,味£' 甘,有(yǒu)補氣升陽、益氣固表、托毒生(shēng÷¶←)肌、利水(shuǐ)退腫等功效。黨參,性平、味甘,←π£有(yǒu)補中益氣、生(shēng)津養血™≈±≤的(de)功效,常用(yòng)于氣虛不(bù)足的(de)倦怠♥¶α乏力、氣短(duǎn)、心悸等症。太子(zǐ)參,性平,味甘、微→←♦≥(wēi)苦,有(yǒu)補肺健脾、益氣生(shēnδ✘±₩g)津的(de)功效,用(yòng)于脾氣虛弱的(de)食少(₽'→shǎo),倦怠,小(xiǎo)兒(ér♥γ§φ)清瘦者。白(bái)術(shù),性溫,味甘、苦,有(yǒu)補氣健脾、燥®∑濕利水(shuǐ)、止汗安胎的(de)功效,用(yòng)于脾氣虛弱的(₩☆≈de)食少(shǎo)便溏、倦怠少(shǎ≥≥&$o)氣、自(zì)汗等症。
益氣方劑:四君子(zǐ)丸由黨參、白(bái)術(← ±βshù)(炒)、茯苓、炙甘草(cǎo)組成,有(yǒu)益氣健脾的(de)功©∑α¥效,用(yòng)于脾胃氣虛,胃納不(bù)$✔λλ佳,食少(shǎo)便溏。參苓白(bái)術(shù)散出于《太平₽ε©•惠民(mín)和(hé)劑局方》,組成:蓮子(zǐ)肉、薏★≠γ苡仁、砂仁、桔梗、白(bái)扁豆、白(bái)茯苓、人(rén)參、炙甘$™草(cǎo)、白(bái)術(shù)、山(shān)藥™✘,有(yǒu)益氣健脾、滲濕止瀉的(de)功效,用(yò₩₹ng)于脾虛濕盛證。玉屏風(fēng)散出于元代朱震亨《丹✔"溪心法》,組成:黃(huáng)芪、白(bái)術(shù)、防風(fε©δēng),有(yǒu)益氣、固表、止汗的(de)功效,用(yòng)于↑≠≈表虛自(zì)汗,易感風(fēng)邪。玉屏風(fēng)散是(shìδ★σ)中醫(yī)預防氣虛感冒的(de)專方,還(hái)能 &(néng)治療症狀輕微(wēi)的(de)早期感冒,比&∞如(rú)傷風(fēng)後出現(xiàn)鼻塞★£±、怕冷(lěng)等症狀。腎氣丸多(duφ$ō)用(yòng)張仲景《金(jīn)匮要(yào)略》₩α↑™中所載之方,由幹地(dì)黃(huáng),薯蓣,山(shān)茱萸,↔↓♣澤瀉,茯苓,牡丹皮,桂枝,附子(zǐ)(炮)組成,主治腎氣不(bù)≈₩足,腰酸腳軟,肢體(tǐ)畏寒,少(shǎo)腹拘急,小(xiǎo)便不(bù ×)利或頻(pín)數(shù),舌質淡胖♣≥¥Ω,尺脈沉細;及痰飲喘咳,水(shuǐ)腫腳氣,消渴,久£± ♠洩等。
7.音(yīn)樂(yuè)及其它調攝:欣賞具有(y₽αǒu)田園、山(shān)野等自(zì)然風(fēng ≠)格的(de)樂(yuè)曲。輕緩按揉足三裡(lǐ)、∏♠>陰陵泉等穴位。艾灸氣海(hǎi)、百會(huì)等穴位。
氣虛質者應以輕柔和(hé)緩的(de)樂(yuè)曲陶冶性情,既有(yǒu↔)利于氣血周流,又(yòu)不(bù)耗✔±♣傷氣血,田園、山(shān)野等自(zì)然風(fēng)格的(de)樂(yuè)曲比較适合,此類樂(yuè)曲有$ (yǒu)靜(jìng)谧、流暢的(de)特點,令人(rén)心緒甯靜←σ$(jìng)、舒暢。
足三裡(lǐ):定位:仰卧伸下(xià)肢,或正坐•&(zuò)屈膝,在小(xiǎo)腿前外(wài)側,當外(wài)膝眼(犢鼻穴₽£←)下(xià)3寸,距胫骨前緣一(yī)橫指。按揉≈Ω足三裡(lǐ)是(shì)補益氣血的(de•¥ ✘)好(hǎo)方法,因為(wèi)足三裡(lǐ)≥'πσ是(shì)個(gè)強身(shēn)健體(tǐ)的(de§φ)要(yào)穴,此穴所屬的(de)足陽明(míng)胃經多(♠∞"duō)氣多(duō)血,主人(rén)Ω∏☆後天之氣。民(mín)間(jiān)還(hái)有(yǒu)“常按足三©∏♦裡(lǐ),勝吃(chī)老(lǎo)母雞”的• ×∏(de)說(shuō)法。利用(yòng♠©<)足三裡(lǐ)來(lái)養護身(shēn)體(tǐ)的(de)方₹ ≈←法自(zì)古以來(lái)就(jiù)大(dà)♦φ§受人(rén)們的(de)推崇,早在隋唐時(shí)期的(de)醫(yī)學>™$ε著作(zuò)裡(lǐ)就(jiù)有(yǒu)灸足↔✔三裡(lǐ)治病養生(shēng)的(de)記載。在《黃(huáng)帝內(n→☆èi)經》中也(yě)有(yǒu)“邪在脾胃……皆α←®調與足三裡(lǐ)”之說(shuō)。陰<α陵泉:在小(xiǎo)腿內(nèi)側,當胫骨內(nèi)₽¶側髁後下(xià)方凹陷處。足太陰脾經的(de)合穴。功用(y§"♠òng):清利溫熱(rè),健脾理(lǐ)氣,益腎調經€,通(tōng)經活絡。氣海(hǎi):位于前正σ±中線,臍下(xià)1寸半,屬于任脈。功用(y✔ε òng):培補元氣,益腎固精,補益回陽,延年(nián)益壽。主治:虛₩γ脫、形體(tǐ)赢瘦、髒氣衰憊、乏力等氣虛病εγ₽證;水(shuǐ)谷不(bù)化(huà)、繞臍疼痛、腹瀉、痢疾、便秘等★♣₹腸腑病證;小(xiǎo)便不(bù)利、遺尿;遺精☆∞♥、陽痿、疝氣;月(yuè)經不(bù)調、痛經、閉經、崩漏、帶下(xià)、₹♦£陰挺、惡露不(bù)盡、胞衣不(bù)下(<✔xià)等婦科(kē)病證。百會(huì):頭頂正中線與兩耳β™ £尖聯線的(de)交點處,屬督脈,别名“三陽五會(huì)”。 百脈之•₩會(huì),百病所主,可(kě)以升提一(yī)身(shēn)之氣,故百會∏×★(huì)穴的(de)治症頗多(duō):頭痛、頭重腳輕®Ω"✔、痔瘡、高(gāo)血壓、低(dī)血壓、宿醉、目眩失 •眠、焦躁等。如(rú)用(yòng)艾灸,更可>↔(kě)溫陽益氣,補腦(nǎo)益髓。
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